Sobre cáncer de ovario (cáncer de los ovarios)

¿Qué es el cáncer de ovario?
(cáncer de los ovarios)?

El término "cáncer de ovario" incluye varios tipos diferentes de cáncer que surgen de las células del ovario. Con mayor frecuencia, los tumores surgen del epitelio o de las células de revestimiento del ovario. Estos incluyen el cáncer de ovario epitelial (de las células en la superficie del ovario), de las trompas de Falopio y peritoneal primario (el revestimiento dentro del abdomen que recubre muchas estructuras abdominales). Todos estos son considerados como un proceso de enfermedad. También existe una entidad llamada tumores ováricos borderline que tienen la apariencia microscópica de un cáncer, pero tienden a no diseminarse mucho.

Sin embargo, también hay formas menos comunes de cáncer de ovario que provienen del propio ovario, incluidos los tumores de células germinales y los tumores del estroma de los cordones sexuales. Se discutirán todas estas enfermedades, así como su tratamiento.

Cáncer de ovario epitelial

El cáncer de ovario epitelial (COE) representa la mayoría de todos los cánceres de ovario. Por lo general, se considera uno de los tres tipos de cáncer que incluyen el cáncer de ovario, de las trompas de Falopio y el cáncer peritoneal primario que se comportan y se tratan de la misma manera, según el tipo de célula que causa el cáncer. Los cuatro tipos de células más comunes del cáncer de ovario epitelial son seroso, mucinoso, de células claras y endometrioide. Estos cánceres surgen debido a cambios en el ADN de las células que conducen al desarrollo del cáncer. El tipo de células serosas es la variedad más común. Ahora se piensa que muchos de estos cánceres en realidad provienen del revestimiento de la trompa de Falopio, y menos de ellos de las células en la superficie del ovario o del peritoneo. Sin embargo, a menudo es difícil identificar las fuentes de estos cánceres cuando se presentan en etapas avanzadas, lo cual es muy común.

Tumores de ovario borderline

Los tumores de ovario borderline representan un pequeño porcentaje de los cánceres de ovario epiteliales. Con mayor frecuencia son tipos de células serosas o mucinosas. A menudo tienen grandes masas, pero rara vez hacen metástasis, es decir, se diseminan a otras áreas. A menudo, la extirpación del tumor, incluso en etapas más avanzadas, puede ser una cura.

Cánceres de ovario de células germinales

Los tumores de células germinales surgen de las células reproductivas del ovario. Estos son poco comunes. Incluyen disgerminomas, tumores del saco vitelino, carcinomas embrionarios, poliembriomas, coriocarcinomas no gestacionales, teratomas inmaduros y tumores mixtos de células germinales. Tienden a ocurrir con más frecuencia en mujeres jóvenes.

Cánceres de ovario estromales

Otra categoría de tumor de ovario son los tumores del estroma de los cordones sexuales. Estos surgen de los tejidos de sostén dentro del propio ovario. Al igual que con los tumores de células germinales, estos son poco comunes. Estos cánceres provienen de varios tipos de células dentro del ovario. Son mucho menos frecuentes que los tumores epiteliales. Estos incluyen tumores de la granulosa-estroma y tumores de células de Sertoli-Leydig.

¿Qué son las estadísticas del cáncer de ovario?

Según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI), en 2013 habrá un estimado de 22.240 nuevos casos de cáncer de ovario y 14.030 muertes por la enfermedad. La gran mayoría de los casos son EOC y se encuentran en la etapa 3 o posterior, lo que significa que el cáncer se diseminó más allá de la pelvis o hacia los ganglios linfáticos. Esto se debe principalmente a la falta de síntomas definidos en las primeras etapas de desarrollo del proceso de la enfermedad. Una mujer individual tiene un riesgo de por vida del 1,37%, por lo que es una enfermedad poco común. La mediana de edad de diagnóstico es de 63 años. Sin embargo, aproximadamente el 25 % de los casos se diagnostican entre los 35 y los 54 años. Las mujeres caucásicas tienen la tasa más alta de diagnóstico.

Como muchos otros tipos de cáncer, cuando el cáncer de ovario se encuentra en una etapa temprana (por ejemplo, localizado en el ovario o en las trompas de Falopio), la supervivencia a los cinco años es muy buena. La mayoría de las mujeres en la etapa 1 seguirán vivas a los cinco años. Sin embargo, la supervivencia de cinco años para todas las mujeres diagnosticadas con cáncer de ovario es solo del 45%. Esto se debe a que a menudo se encuentra en una etapa avanzada en la que la enfermedad ya se ha propagado dentro del abdomen.

La supervivencia también depende del tipo de atención que recibe el paciente. Desafortunadamente, aproximadamente la mitad de todas las mujeres con la enfermedad nunca son remitidas a un oncólogo ginecológico. Estos son médicos con capacitación especial en cánceres ginecológicos (ovario, útero, cuello uterino, vulva y vagina). Si una mujer no involucra a un médico con esta capacitación especializada en su atención, los estudios muestran muy claramente que su supervivencia es significativamente peor, a menudo por muchos años. Por esta razón, idealmente toda mujer con esta enfermedad obtendrá una derivación a un oncólogo ginecológico antes de comenzar cualquier tratamiento o someterse a una cirugía.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de ovario?
(cáncer de los ovarios)?

Abdominal swelling symptom was found in the cáncer de ovario (cáncer de los ovarios) condition

Los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, el cuello uterino y la vagina (canal vaginal) forman el sistema reproductor femenino.

Cuando el cáncer de ovario se desarrolla por primera vez, es posible que no cause ningún síntoma perceptible. Cuando se presentan síntomas de cáncer de ovario, generalmente se atribuyen a otras afecciones más comunes.

Los signos y síntomas del cáncer de ovario pueden incluir:

  • Hinchazón o distensión abdominal
  • Sentirse lleno rápidamente al comer
  • Pérdida de peso
  • Malestar en la zona pélvica
  • Fatiga
  • Dolor de espalda
  • Cambios en los hábitos intestinales, como estreñimiento
  • Una necesidad frecuente de orinar

¿Cuáles son las causas del cáncer de ovario?
(cáncer de los ovarios)?

No está claro qué causa el cáncer de ovario, aunque los médicos han identificado cosas que pueden aumentar el riesgo de la enfermedad.

Los médicos saben que el cáncer de ovario comienza cuando las células dentro o cerca de los ovarios desarrollan cambios (mutaciones) en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a la célula qué hacer. Los cambios indican a las células que crezcan y se multipliquen rápidamente, creando una masa (tumor) de células cancerosas. Las células cancerosas continúan viviendo cuando las células sanas morirían. Pueden invadir los tejidos cercanos y desprenderse de un tumor inicial para diseminarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo.

Tipos de cáncer de ovario

El tipo de célula donde comienza el cáncer determina el tipo de cáncer de ovario que tiene y ayuda a su médico a determinar qué tratamientos son mejores para usted. Los tipos de cáncer de ovario incluyen:

  • Cáncer epitelial de ovario. Este tipo es el más común. Incluye varios subtipos, incluidos el carcinoma seroso y el carcinoma mucinoso.
  • Tumores estromales. Estos tumores raros generalmente se diagnostican en una etapa más temprana que otros cánceres de ovario.
  • Tumores de células germinales. Estos cánceres de ovario raros tienden a ocurrir a una edad más temprana.

¿Cuáles son los tratamientos para el cáncer de ovario?
(cáncer de los ovarios)?

Los tumores de ovario borderline representan un pequeño porcentaje de los cánceres de ovario epiteliales. Con mayor frecuencia son tipos de células serosas o mucinosas. A menudo tienen grandes masas, pero rara vez hacen metástasis, es decir, se diseminan a otras áreas. A menudo, la extirpación del tumor, incluso en etapas más avanzadas, puede ser una cura.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de ovario?
(cáncer de los ovarios)?

Los factores que pueden aumentar su riesgo de cáncer de ovario incluyen:

  • Mayor edad. El riesgo de cáncer de ovario aumenta con la edad. Se diagnostica con mayor frecuencia en adultos mayores.
  • Cambios genéticos heredados. Un pequeño porcentaje de los cánceres de ovario son causados por cambios en los genes que heredas de tus padres. Los genes que aumentan el riesgo de cáncer de ovario incluyen BRCA1 y BRCA2. Estos genes también aumentan el riesgo de cáncer de mama.

    Se sabe que varios otros cambios genéticos aumentan el riesgo de cáncer de ovario, incluidos los cambios genéticos asociados con el síndrome de Lynch y los genes BRIP1, RAD51C y RAD51D.

  • Antecedentes familiares de cáncer de ovario. Si tiene parientes consanguíneos a los que se les ha diagnosticado cáncer de ovario, es posible que tenga un mayor riesgo de padecer la enfermedad.
  • Tener sobrepeso u obesidad. Tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de cáncer de ovario.
  • Terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica. Tomar terapia de reemplazo hormonal para controlar los signos y síntomas de la menopausia puede aumentar el riesgo de cáncer de ovario.
  • Endometriosis. La endometriosis es un trastorno a menudo doloroso en el que un tejido similar al tejido que recubre el interior del útero crece fuera del útero.
  • Edad de inicio y finalización de la menstruación. Comenzar la menstruación a una edad temprana o comenzar la menopausia a una edad más avanzada, o ambos, pueden aumentar el riesgo de cáncer de ovario.
  • Nunca haber estado embarazada. Si nunca ha estado embarazada, puede tener un mayor riesgo de cáncer de ovario.

Vídeo relacionado con cáncer de ovario (cáncer de los ovarios)